Hvad er K-PTSD?
Kompleks posttraumatisk stresslidelse, også kaldet K-PTSD eller C-PTSD (Complex Post-Traumatic Stress Disorder), er en psykisk lidelse, som kan udvikle sig efter alvorlige traumatiske oplevelser. Den opstår særligt efter gentagne eller langvarige belastninger, hvor personen har haft svært ved at beskytte sig selv eller komme væk fra situationen.
K-PTSD kan blandt andet udvikle sig efter:
- Gentagne fysiske, psykiske eller seksuelle overgreb.
- Omsorgssvigt eller vold i barndommen.
- Langvarig psykisk eller fysisk vold i nære relationer.
- Tortur, fangenskab eller krigshandlinger.
- Andre alvorlige og vedvarende traumatiske oplevelser.
Men det er ikke begrænset til ovenstående.
Det er vigtigt at understrege, at mennesker reagerer forskelligt på traumatiske oplevelser. Ikke alle, der har været udsat for alvorlige eller langvarige belastninger, udvikler K-PTSD.
K-PTSD er anerkendt som en selvstændig diagnose i WHO diagnosesystem ICD-11.

Symptomer ved K-PTSD:
K-PTSD omfatter de samme grundlæggende symptomer som PTSD, men er derudover kendetegnet ved vanskeligheder med følelsesregulering, selvopfattelse og relationer til andre mennesker.
De seks centrale symptomområder er:
1. Genoplevelse af traumatiske hændelser
Tilbagevendende og ufrivillige genoplevelser af traumatiske begivenheder, eksempelvis i form af flashbacks eller mareridt, hvor hændelsen kan føles, som om den finder sted igen.
2. Undgåelsesadfærd
Undgåelse af situationer, mennesker, tanker eller følelser, som kan vække minder om de traumatiske oplevelser. Undgåelsen kan med tiden begrænse mulighederne for at deltage i almindelige aktiviteter.
3. Vedvarende alarmberedskab
En konstant oplevelse af at skulle være på vagt. Det kan vise sig som øget opmærksomhed på mulige farer, tendens til at fare sammen, anspændthed, søvnproblemer og koncentrationsbesvær.
4. Vanskeligheder med at regulere følelser
Følelser kan opleves som meget intense og svære at håndtere. Nogle oplever pludselig vrede, angst eller tristhed, mens andre kan have svært ved overhovedet at mærke deres følelser eller føler sig følelsesmæssigt afkoblet.
5. Negativ selvopfattelse
En vedvarende oplevelse af at være forkert, værdiløs eller utilstrækkelig. Mange oplever en betydelig grad af selvkritik, skyld og skam, som kan påvirke både selvværdet og livskvaliteten.
6. Vanskeligheder i relationer
Det kan være svært at have tillid til andre mennesker, indgå i nære relationer eller føle sig tryg sammen med andre. Nogle trækker sig socialt, mens andre oplever en konstant frygt for at blive afvist eller svigtet.
Symptomerne kan påvirke både arbejdslivet, familielivet og det sociale liv. Hvor meget de fylder, varierer fra person til person.
Hvad er forskellen på PTSD og K-PTSD?
Selvom PTSD og K-PTSD har mange fællestræk, er der væsentlige forskelle.
Ved PTSD er de centrale symptomer genoplevelse af traumet, undgåelse og en vedvarende oplevelse af fare eller forhøjet alarmberedskab.
Ved K-PTSD optræder disse symptomer også, men personen har derudover mere gennemgribende og vedvarende vanskeligheder med at regulere følelser, opretholde et positivt selvbillede og indgå i nære relationer.
K-PTSD forbindes ofte med gentagne eller langvarige traumer, men diagnosen kan også opstå efter andre former for alvorlig traumatisering.
Man kan derfor sige, at K-PTSD ikke kun handler om reaktioner på det, man har oplevet, men også om de vanskeligheder, der kan være opstået i måden, man forholder sig til sig selv og andre mennesker på.
Læs også mere om PTSD og behandling af PTSD.
Hvordan kan K-PTSD afhjælpes med psykologisk behandling?
K-PTSD kan behandles, og det er muligt at opnå en betydelig bedring af symptomerne og livskvaliteten.
Behandlingen skal tage udgangspunkt i den enkeltes symptomer, livssituation og behov. Da K-PTSD ofte påvirker flere områder af livet, kan behandlingen være mere sammensat end ved mindre komplekse traumereaktioner.
I min praksis lægger jeg vægt på at skabe et roligt, trygt og tillidsfuldt rum, hvor vi sammen kan få overblik over de vanskeligheder, du oplever.
Vi vil indledningsvis tale om din baggrund og de belastende oplevelser på et overordnet niveau. Du behøver ikke at gennemgå alle traumatiske hændelser i detaljer ved den første samtale.
Metakognitiv terapi ved K-PTSD
I den metakognitive terapi arbejder vi blandt andet med, hvordan du forholder dig til dine tanker, bekymringer og traumatiske minder.
Når man har levet med alvorlige belastninger, kan man have udviklet forskellige strategier for at skabe tryghed og kontrol.
Det kan f.eks. være:
- At være konstant opmærksom på mulige farer.
- At gruble over tidligere oplevelser og forsøge at forstå, hvorfor de skete.
- At bekymre sig om, hvorvidt noget lignende vil ske igen.
- At forsøge at kontrollere eller undertrykke ubehagelige tanker og følelser.
- At undgå situationer, som kan fremkalde ubehag.
Disse strategier kan være forståelige reaktioner på tidligere oplevelser, men nogle af dem kan være med til at fastholde den psykiske belastning.
I terapien undersøger vi, hvilke tankeprocesser og strategier der påvirker dig i dag, og hvordan du kan udvikle mere hensigtsmæssige måder at håndtere dem på.
Målet er ikke at ændre fortiden, men at hjælpe dig til, at tidligere oplevelser får mindre indflydelse på din hverdag og din fremtid.
Da K-PTSD også kan indebære omfattende vanskeligheder med følelsesregulering, selvbillede og relationer, er det vigtigt at vurdere det samlede behandlingsbehov. Metakognitive redskaber kan være en del af arbejdet, mens andre eller supplerende traumefokuserede behandlingsmetoder kan være relevante afhængigt af dine symptomer.
Hvornår bør du søge hjælp?
Hvis du gennem længere tid har oplevet tilbagevendende traumereaktioner, indre uro, søvnproblemer, stærk selvkritik eller vanskeligheder i dine relationer, kan det være relevant at tale med en psykolog.
Du behøver ikke på forhånd at vide, om dine symptomer skyldes PTSD, K-PTSD eller noget andet.
Det vigtigste er at få en forståelse for dine vanskeligheder og undersøge, hvilken hjælp der vil være relevant for dig.
Kontakt psykolog Lars Andersen
Jeg tilbyder individuelle psykologsamtaler i min praksis i Ringsted.
Hvis du kan genkende nogle af de beskrevne symptomer eller ønsker at høre mere om mulighederne for behandling, er du velkommen til at kontakte mig.
Kilder: WHO’s ICD-11, Psykoterapi Danmark og National Center for PTSD.
